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Proyecto de Ley Ricarte Soto

January 10, 2015

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Proyecto de Ley Ricarte Soto

January 10, 2015

Proyecto de ley que establece un Sistema de Protección Financiera para Tratamientos de Alto Costo.

 

La Presidenta Michelle Bachelet envió al Congreso el proyecto de ley que propone la creación de un Sistema de Protección Financiera para Tratamientos de Alto Costo, conocida como "Ley Ricarte Soto". 

 

¿QUÉ CUBRE EL SISTEMA?

 

  • Los tratamientos basados en medicamentos, dispositivos médicos y alimentos de alto costo con efectividad probada.

  • La efectividad de los tratamientos se evaluará desde el punto de vista científico, económico y social. Se incorporarán al fondo sólo aquellos que sean efectivos y seguros para los pacientes.

 

PROGRESIÓN DE LA COBERTURA

 

  • Actualmente se financia el tratamiento de aproximadamente 2 mil personas que sufren enfermedades poco frecuentes de alto costo. Con este nuevo fondo en régimen, se espera llegar a cubrir el tratamiento a cerca de 20.000 personas, lo que significa aumentar el presupuesto actual destinado de 17.000 millones de pesos a 200.000 millones de pesos en 4 años.

  • En el primer decreto, se incorporarán todos los tratamientos de alto costo y poco frecuentes que actualmente son financiados por FONASA, extendiéndose la protección financiera a los beneficiarios de FFAA e Isapres que hoy no tienen acceso.

 

¿CÓMO ACCEDERÁN LAS PERSONAS AL NUEVO FONDO?

 

  • Al igual que en el AUGE, las personas cuyo tratamiento se encuentre cubierto por esta ley, serán notificadas del beneficio por su médico tratante.

  • Los tratamientos serán entregados a través de una red de prestadores de salud aprobados por el Ministerio de Salud de acuerdo a su calidad técnica.

 

¿CÓMO SE INCORPORAN NUEVOS TRATAMIENTOS AL SISTEMA?

 

  • Los Medicamentos, Dispositivos y Alimentos de alto costo serán evaluados técnica y científicamente, considerando aspectos médicos, económicos, sociales y su seguridad.

  • Se evaluarán aquellos tratamientos que no se encuentren cubiertos por los sistemas de Seguridad Social en Salud actualmente, y que cumplan con los requisitos ya mencionados.

  • La recomendación para la incorporación de un nuevo tratamiento al sistema, se realizará a través de una Comisión, en la que participarán los representantes de las organizaciones de pacientes.

  • Cada tres años se entregará un nuevo listado, agregando tratamientos cubiertos por el Fondo.

  • En casos excepcionales se podrá incorporar un nuevo decreto antes del plazo de los tres años. 

 

¿CÓMO PARTICIPARÁ LA COMUNIDAD EN EL FONDO?

 

  • La ley contempla varias instancias de participación social y de transparencia.

  • El sistema será vigilado y supervisado por una Comisión Ciudadana, garantizando la transparencia y rectitud en el otorgamiento de los tratamientos.

 

TRANSPARENCIA DE LA INFORMACIÓN:

 

  • Serán públicas las actas de evaluación de los tratamientos y las recomendaciones podrán ser impugnadas por la comunidad.

  • El Ministerio de Salud analizará todos los casos que se le informen requiriendo un tratamiento de alto costo y entregará respuesta pública al respecto.

 

¿CÓMO SE FINANCIA EL FONDO?

 

  • El Fondo se financiará con aporte Fiscal Directo.

  • El Fondo se inicia con 50 mil millones de pesos, incrementándose al 2018 anualmente, para llegar a un monto de M 200.000.

 

¿A QUIÉNES BENEFICIA?

 

  • Es universal.

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